Selon le Département de l'assurance maladie, en décembre 2010, 50,77 millions d'habitants y étaient affiliés, représentant près de 60% de la population, soit 11 millions de personnes de plus qu'en 2008, avant que cette loi entre en vigueur. Près de 20% des assurés sont affiliés au réseau de soins à l'échelon communal, 61% aux hôpitaux de districts et les 19% restants aux centres de santé à l'échelon provincial et central. Conformément à cette loi, l'usager dispose d'une assurance étatique et peut contracter un organisme privé délégué.
Fin 2010, 359 hôpitaux de 50 des 63 localités du pays appliquaient un mécanisme de paiement forfaitaire. Et aujourd'hui, le règlement mixte entre quotité et prime d'assurance et celui selon le niveau de couverture santé sont sur le banc d'essai dans un certain nombre d'établissements hospitaliers. De plus, le paiement selon les maladies commence à être expérimenté dans deux hôpitaux de Hanoi (Thanh Nhàn et Ba Vì), applicable pour quatre catégories de maladies : appendicite, pneumonie adulte, pneumonie infantile, accouchement naturel.
D'après Tông Thi Song Huong, directrice du Département de l'assurance maladie relevant du ministère de la Santé, en 2010, cette assurance n'a pu couvrir que 692.000 des six millions de personnes appartenant aux ménages dont les revenus se situent au niveau du seuil de pauvreté. Cela signifie que seulement 11,5% de ces personnes possédaient une assurance maladie et que les 88,5% restantes en étaient privées. La cause : de nombreuses localités ont donné la priorité à l'établissement de la liste des pauvres, négligeant ceux vivant au niveau du seuil de pauvreté. C'est aussi le cas pour les enfants de moins de 6 ans, dont près de deux millions de petits n'y sont pas affilés.
Afin de remédier à ce problème, le secteur de la santé se penche actuellement sur le renforcement de la possibilité des habitants d'accéder aux services médicaux. Cette année, la priorité est donnée aux pauvres, personnes au seuil de pauvreté, celles issues des minorités ethniques et enfants de moins de 6 ans.
Huy Hoàng/CVN